就在人們還在擔(dān)憂公立***新一輪的醫(yī)改若沒(méi)有強(qiáng)大的***補(bǔ)貼，是否會(huì)***的時(shí)候，就在各大媒體聚焦公立***改革給各方利益帶來(lái)的影響和沖擊時(shí)，東莞大朗的一家民營(yíng)***——東莞南華******，卻大膽宣布：積極響應(yīng)***醫(yī)改政策，取消***加成，實(shí)現(xiàn)***零利潤(rùn)。作為一家盈利性的民營(yíng)***在沒(méi)有***補(bǔ)貼的背景下，是如何真正做到***零加成的呢?記者前往東莞南華******一探***醫(yī)改的另類(lèi)樣本，這樣的勇氣和豪氣也許只有東莞這個(gè)素有改革先鋒之稱(chēng)的城市才有。

　　***取消***加成

　　2010年，2月23日，***五部委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于公立***改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，選定16個(gè)城市作為***聯(lián)系指導(dǎo)的公立***改革試點(diǎn)地區(qū)，東莞成為首批***聯(lián)系指導(dǎo)的公立***改革試點(diǎn)之一。

　　公立***的醫(yī)改在各方利益博弈中又開(kāi)始了新一輪的醫(yī)改破冰之行，這里面有歡喜，有擔(dān)憂，有質(zhì)疑……取消***加成真的能解決老百姓***貴的問(wèn)題嗎?地方***的財(cái)政能夠承擔(dān)起醫(yī)改帶來(lái)的費(fèi)用嗎?與此不同的是，就在社會(huì)各界將注意力集中于公立***之時(shí)，在東莞大朗，東莞南華******的高層管理人員們正在醞釀一場(chǎng)新的創(chuàng)舉，2010年4月15日，東莞南華******特意在國(guó)際勞動(dòng)節(jié)這天正式宣布實(shí)施“取消***加成，真正實(shí)現(xiàn)***零利潤(rùn)”。

　　東莞南華******內(nèi)的LED大屏幕已在全天候滾動(dòng)播出***零加成的***目錄，這里面可以清楚知道***的名稱(chēng)、***規(guī)格、原零售價(jià)、進(jìn)貨價(jià)和取消加成后的零售價(jià)，記者注意到，取消加成后的零售價(jià)與進(jìn)貨價(jià)是一致的。除了LED大屏幕，***還在患者聚集的地方用X展架進(jìn)行了公示，南華******的網(wǎng)站上也同步公示了2010年取消***加成前后的價(jià)格對(duì)比表。***負(fù)責(zé)人承諾，整個(gè)***的所有近千種***將全部取消加成，包括西藥、中藥和***。該院總院長(zhǎng)張同貴先生介紹說(shuō)，此次取消***加成的舉措有幾個(gè)***：一是******響應(yīng)***醫(yī)改政策取消***加成的民營(yíng)***;二是******對(duì)所有***取消加價(jià)的***機(jī)構(gòu)。***社會(huì)評(píng)論員淡然先生說(shuō)，***醫(yī)改政策只要求公立***實(shí)施取消***加成政策，只對(duì)300多種普藥實(shí)施該政策，且能得到相應(yīng)的***財(cái)政補(bǔ)貼。南華******作為民營(yíng)***，在沒(méi)有政策要求、沒(méi)有財(cái)政補(bǔ)貼的情況下積極響應(yīng)***政策，將改革一次到位，對(duì)所有***取消加成，真正實(shí)現(xiàn)***零利潤(rùn)，其行為本身就是一種勇氣和創(chuàng)舉，也給那些用各種借口創(chuàng)造***醫(yī)改障礙的人打了重重的一記耳光。據(jù)了解，東莞南華******取消***加成近一個(gè)月來(lái)，***的******率同比、環(huán)比都有明顯提高，***的整體收入并沒(méi)有因***取消***加成受到影響。

　　如何保障藥價(jià)的透明

　　業(yè)內(nèi)人士指出，“如果***購(gòu)進(jìn)***的各個(gè)環(huán)節(jié)不透明，說(shuō)取消15%的加價(jià)了，普通老百姓也搞不清楚到底是不是。針對(duì)這種質(zhì)疑，東莞南華******院長(zhǎng)劉會(huì)學(xué)表示，******取消***加成收入后，將開(kāi)辟全新藥價(jià)公開(kāi)渠道，及時(shí)對(duì)采購(gòu)藥價(jià)進(jìn)行動(dòng)態(tài)公示，同時(shí)公開(kāi)***、***藥價(jià)對(duì)比信息，讓廣大患者及時(shí)了解藥價(jià)信息，并開(kāi)通投訴電話及投訴窗口，加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)管，徹底杜絕***變相加價(jià)的收費(fèi)現(xiàn)象，保證“取消***加成”政策公開(kāi)、公正、透明的實(shí)施。

　　有沒(méi)有隱性的加價(jià)

　　之前針對(duì)公立***的醫(yī)改，不少學(xué)者認(rèn)為可以通過(guò)提高***服務(wù)費(fèi)，比如提高******費(fèi)和******收費(fèi)、增收藥事服務(wù)費(fèi)等措施來(lái)保障公立***的正常運(yùn)行，保障醫(yī)生的收入。但是這些建議幾乎都遭到患者的反對(duì)，因?yàn)?，相關(guān)措施的實(shí)施可能會(huì)造成藥費(fèi)降了其他費(fèi)用又變相加價(jià)的“此消彼長(zhǎng)”局面，這與醫(yī)改的宗旨是相違背的。對(duì)于這些質(zhì)疑和疑問(wèn)，東莞南華******總院長(zhǎng)張同貴表示，***實(shí)施“***零加成”政策，堅(jiān)持公益主導(dǎo)性，不增設(shè)其它任何服務(wù)收費(fèi)，不會(huì)提高******費(fèi)和******費(fèi)。

　　有***指出，醫(yī)改的成功，首先需要醫(yī)生的配合。醫(yī)生是醫(yī)改過(guò)程中不可忽視的利益群體。***加成取消后，醫(yī)生的利益會(huì)不會(huì)受損?醫(yī)生如果照樣開(kāi)大***，是否可以拿醫(yī)藥代表的回扣?針對(duì)這些疑問(wèn)，東莞南華******院長(zhǎng)劉會(huì)學(xué)士表示，醫(yī)生的利益是和***的經(jīng)濟(jì)效益聯(lián)系在一起的，***能夠保障整體的經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)生的利益就不會(huì)有絲毫的損害，而且***內(nèi)部也針對(duì)醫(yī)生開(kāi)大***問(wèn)題出臺(tái)了相關(guān)制度，***為了維護(hù)自身的品牌不允許醫(yī)生開(kāi)大***，那些開(kāi)大***的醫(yī)生會(huì)受到院方的警告和制裁。同時(shí)，對(duì)于聘任制的民營(yíng)***來(lái)說(shuō)，***從管理體制上就更容易杜絕醫(yī)生開(kāi)大***拿醫(yī)藥代表回扣的問(wèn)題。

　　***如何保證經(jīng)濟(jì)效益

　　作為一家營(yíng)利性的***，保障自己的經(jīng)濟(jì)效益天經(jīng)地義，無(wú)可厚非。***在沒(méi)有***補(bǔ)貼的情況下如何做到既保證***零加成得成功實(shí)施又同時(shí)保證自己的盈利?

　　東莞南華******院長(zhǎng)劉會(huì)學(xué)介紹說(shuō)，南華******的***是一家***、產(chǎn)科專(zhuān)科***，這與公立***的綜合性***不同。他說(shuō)，民營(yíng)***的一個(gè)***大的特點(diǎn)是隨著***市場(chǎng)的需求去發(fā)展，而不是像公立***那樣，必須按***規(guī)定設(shè)立那么多***，即使是用不上的***也要設(shè)立，而民營(yíng)***可以根據(jù)市場(chǎng)得需求來(lái)設(shè)立和發(fā)展相應(yīng)的***。南華******作為一家專(zhuān)科***，***加成收入占***收入的比重與公立***相比要低。

　　從一本《南華之聲》里，記者可以詳細(xì)地看到東莞南華******自成立以來(lái)專(zhuān)注于公益慈善的點(diǎn)點(diǎn)滴滴：從為孤寡老人免費(fèi)體檢、救助社會(huì)貧困女性、為外來(lái)勞務(wù)工進(jìn)行免費(fèi)體檢和***篩查，救助特困家庭產(chǎn)婦***院生寶寶，與義工***聯(lián)合救助被拋棄的未婚先孕女孩……這是一家富有愛(ài)心和社會(huì)責(zé)任感的***機(jī)構(gòu)，這也為******實(shí)施“***零加成”找到了注腳：這不是隨意而為，這是以“公益慈善”貫之。南華******品牌推廣總監(jiān)卓志賢說(shuō)，***自從成立以來(lái)，一直堅(jiān)持 “以公益為核心，以市場(chǎng)為先導(dǎo)”的發(fā)展道路，大膽創(chuàng)新、開(kāi)拓進(jìn)取，在東莞***行業(yè)獨(dú)樹(shù)一幟，走出了一條具有“南華特色”的公益辦院之路。

　　民營(yíng)***機(jī)構(gòu)的訴求

　　我國(guó)民營(yíng)***的出現(xiàn)對(duì)緩解廣大群眾***難, ***貴起到了一定作用, 并與公立***形成了一定的競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì), 有效的遏制了公立***較難克服的“臉難看、話難聽(tīng)”及“***”問(wèn)題, 彌補(bǔ)了公立***部分的不足。

　　任何新生事物的產(chǎn)***展都要經(jīng)歷許多坎坷, 民營(yíng)***也不例外, 但是只要民營(yíng)***的廣大從業(yè)者, ***部門(mén)齊心協(xié)力,真真正正的為百姓的健康事業(yè)著想, 相信民營(yíng)***一定會(huì)創(chuàng)造美好的未來(lái)。

　　結(jié)語(yǔ)

　　眾所周知，醫(yī)改是個(gè)世界性的難題，各個(gè)***都是在不斷地摸索中前行。東莞南華******在無(wú)財(cái)政補(bǔ)貼的背景下大膽實(shí)施***零加成，這一創(chuàng)舉到底能走多遠(yuǎn)，我們還需要拭目以待;公立***實(shí)施***零加成過(guò)程中存在有哪些問(wèn)題和障礙，也將隨著時(shí)間的推移而日見(jiàn)端倪。不過(guò)，讓我們欣喜的是，有民營(yíng)***自告奮勇地宣布實(shí)施***零加成，這個(gè)醫(yī)改中的另類(lèi)樣本將為我們的醫(yī)改提供更多借鑒和啟示，這也許將改寫(xiě)***衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的歷史，在這里我們也看到了屬于東莞這座 “敢為天下先 ”城市的***與豪邁。

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